“电锯无情五指断,妙手回春筑新生” -------记西安城北医院五指电锯伤中环小指离断再植术

2019-11-13

2019年11月11日下午14时至次日凌晨1时许,在院领导高效指挥下,在医护人员娴熟配合下,经过近12小时的鏖战,西安城北医院骨科手上肢显微外科团队成功完成了一例左手五指电锯伤,中环小指离断再植术。术后再植手指全部成活,填补了西安城北医院骨科领域的一项技术空白,骨科手上肢显微外科团队的综合实力再一次得到了检验。

家住北郊的患者N先生在工作中不慎被电锯锯伤左手,五个手指顿时血肉模糊,环指仅剩细小皮条连接,摇摇欲坠。患者在工友的简单包扎下奔走几家医院救治,均因伤情严重或医疗资源紧张无法得到及时治疗。为保全受伤的手指,患者辗转来到西安城北医院骨科寻找最后的希望。

城北医院急诊科接诊患者后,骨科田通主任第一时间赶到患者身旁对伤情进行仔细地检查评估:左手伤口污染严重,伤口内可见大量铁削碎屑;环指自掌指关节平面完全离断,仅剩约1cm皮条与手掌相连,血运中断;中指及小指仅1/5指体相连,两指指腹苍白血运障碍;除拇指为指腹皮肤裂伤外,其余四指肌腱、指骨断端均暴露在外。初步判断:左手拇示指皮肤裂伤伴神经肌腱损伤;中、环、小指离断损伤。

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“医生,我是家里最主要的劳动力,也是家里唯一的经济来源,请你们一定要想办法保住我的手指啊……”,N先生边接受伤情评估,边不断向医务人员诉求,情绪既激动又沮丧。

患者伤情复杂,需尽快进行再植术,保指刻不容缓。田主任第一时间向医疗总值班报告,经院领导批准一切入院手续从快从简,开通绿色通道,统筹协调患者快速完善术前检查准备手术,为指体再植成活争取黄金时间。

当日下午14时患者手术开始,从入院到手术仅过了半个多小时。经过12个小时的不懈努力,在医护人员通力配合下,手术团队成功地为患者实施了左手清创、骨折复位固定、中环小指再植、肌腱修复、指神经吻合术。指动脉经血管移植桥接再通后,中、环、小指血运良好,循环稳定,患者安全返回病房。然而,保指的战斗并未随着手术的完成而结束。由于手指挫伤严重,术后的血管危象同样是影响保指成功的关键。各位医护人员顾不得手术的疲劳,在田通主任和张玉萍护士长统筹安排下成立术后病情观察小组,密切关注着再植手指的血运情况并进行详细记录。这时,时钟已指向凌晨2点,窗外夜色静谧,患者早已平静地入睡,医护人员紧张地心情也逐渐放松了下来。

经过短暂休整,次日清晨田通主任及张玉萍护士长带领医护人员对N先生进行查房并向其详细讲述了伤情及整个救治过程。得知自己受伤的五个手指全部得到保全,N先生连连称谢,感谢医护人员拯救了自己的手指,甚至拯救了自己整个家庭,并表示一定听从医生指导,积极配合康复治疗,尽早重返工作岗位。

“救死扶伤为己任,无影灯下创辉煌”。西安城北医院骨科团队想患者之所想,急患者之所急,用优质、高效、专业、温馨的服务让患者朋友们感受着城北人无微不至的关怀。西安城北医院骨科团队已与我市多家三甲医院建立了帮带关系,秉承强化基础医疗建设、引进前沿技术理念、凝练自身特色医疗的建科理念,不断提升自身业务水平,打造城北医院的特色科室,更好地服务大众,造福大众。

西安城北医院手足显微外科治疗中心

随着经济社会高速发展,建筑、纺织、机械制造业的日益发达以及交通事故频发,手足外伤逐渐成为多发外伤病。

因机械切割、建筑砸伤等原因,人们手外伤的发生率日益增多,绝大多数受伤者为制造业、建筑业的一线工人,少部分因车祸及在日常生活中遭遇外伤。据统计,目前急诊外伤中,60%为骨科外伤,而骨科外伤中60%为手足外伤。断指再植、断手再植、断臂再植、手指再造……随着显微外科技术的应用,极大提高了断肢再植再造技术的成活率,使成千上万不幸的人眼看就要失去的肢体,又幸运地失而复得。为了满足临床治疗需要,西安城北医院经过2个月的筹备和试运行,截至目前,医院手足显微外科治疗中心接诊并手术治疗手足外伤患者近200人,受到患者及家属好评。

 目前西安城北医院手足显微外科治疗中心一期开放床位42张,医务人员20余名。配备副主任医师2名,主治医师2名,住院医师4名,拥有娴熟的血管及神经吻合技术,配备15倍精密显微镜1台,开辟手足外伤绿色通道,简化就医流程,减少患者等待时间,避免患者因不及时救治致残致伤。

开展业务:

1、各种手足外伤的清创探查

2、血管神经吻合

3、肢(指)体离断的再植

4、创面皮瓣的修复

5、手部美容整形

6、先天性手足多指(趾)的矫形治疗

手足外伤治疗中心健康热线:

029-86621194