西安城北医院微创穿刺引流术成功治愈一例高血压性脑出血

2019-12-05

听到“脑出血”这个词,

不明就里的人们往往会吓到汗毛倒竖,

浑身哆嗦,

咋办?

开颅!开颅!开颅!

治疗脑出血,

西安城北医院外科整出了新花样儿!

近日,我院神经外科成功完成一例“左侧基底节区脑出血微创穿刺引流术”,术后患者恢复良好,本例手术的成功开展,是我院神经外科在微创手术方面的又一突破。

>>>>>>>>>病情回放

11月11日,47岁的L先生晨起突发言语含糊不清,口角歪斜,肢体偏瘫……,这一突发状况可是吓坏了L先生的家人,情急之下连忙拨打120,将L先生送到西安城北医院急诊科救治。经头颅CT检查发现:左侧基底节区脑出血(血量约20ml)、右侧基底节腔隙性脑梗塞,遂立即予以降血压处理,随后收入外科进一步治疗。

“父亲患高血压多年,最高时200/140mmhg,因各种原因没能接受正规治疗,这次突发脑出血真是让我们束手无策,不知道是不是要进行开颅手术治疗……”,陪同就诊的女儿一边向医生讲述着父亲的病史,一边担忧地询问治疗方案。

入住外科后,雷主任详细了解患者病情,根据患者脑内出血量及病情进展情况,建议为患者行“脑出血微创锥颅血肿液化引流术”。此治疗手段具备手术时间短、创伤小、恢复快、出血少、感染率低、并发症发生率低等特点,对脑出血病人治疗恢复有良好的效果,可以最大限度地保存患者正常生理功能,术后可辅以针灸疗法等技术,促进患者康复,可有效缩短患者康复时间,保障患者的生存质量。

向家属交代病情及手术的必要性和风险并征得家属知情同意后,雷主任带领外科手术团队根据术前CT定位,在头部穿刺点标记划线,常规消毒皮肤,取左侧外耳孔上方5cm处于头部体表定位线交汇点,利多卡因进行局部麻醉,采用锥颅微创穿刺引流术,术中抽出陈旧性液体及凝血组织。

术后第一天,复查头颅CT,血肿定位及穿刺位置良好,血肿引流清除彻底,达到治疗效果。术后第二天,拔除引流管,继续给予降颅压、止血、抗炎、营养脑神经等综合治疗,严密观察病情变化,全力保障L先生术后生命安全。后期配合针灸疗法、红外线治疗及失语症等康复治疗,有效缩短了L先生的康复周期。

术前头颅CT检查                  术后头颅CT检查

经过短短近两周的精心治疗及护理,L先生神志清楚,病情较前有了明显好转,语言逐渐清晰,面瘫及肢体功能恢复正常。现在的L先生可自己进食,亦可独立行走,家属对手术治疗效果十分满意。每次查房时,都忍不住握着医护人员的手不住地说:“感谢你们啊,真没想到咱们医院的神经外科的医疗技术这么好,等我们出院了,一定给你们多宣传宣传,让大伙都知道知道咱们医院的外科是多么的好。”

图片来源:外科

西安城北医院外科简介

西安城北医院外科是以普外科为主,同时兼有胸外科、泌尿外科、血管外科、腺体外科及神经外科等为一体的综合性临床科室。科室拥有一支技术精湛、作风严谨、责任心强、高素质的医疗护理团队,现有中高级专业技术人员9名,具有完善的学科人才梯队和精湛的医疗技术。科室设置床位40张,均为可移动式摇床,配备二人间、三人间,独立卫生间及24小时供应热水等。住院病区宽敞明亮、配套齐全、功能完善,是高端大气、服务一流的现代化病房。

诊治范围

1、腹腔镜手术范围

胆囊切除、胆总管探查取石、肝肾囊肿、胃穿孔、阑尾切除、疝无张力修补、胃肠道异物取出、精索静脉高位结扎术等。

2、消化道肿瘤切除术

胃癌根治术、结肠癌根治术、胰体尾切除术。

3、腹腔脏器损伤手术

肝破裂修补术、脾切除术、小肠结肠损伤的修补、切除术。

4、腺体、血管手术

甲状腺良性、恶性肿瘤的手术切除。乳腺增生、良性肿瘤切除及乳腺癌根治术。大隐静脉高位结扎及剥脱手术。

5、泌尿生殖疾病

肾肿瘤切除术、睾丸下降不完全的手术治疗、睾丸良恶性治疗及手术治疗、前列腺增生的保守、手术治疗。

6、神经外科

各类型颅脑损伤的手术治疗。颅内、脊髓肿瘤手术、脑血管病变、高血压脑出血系统治疗及颅底外科等手术技术。

专家简介

雷恩忠

职务:外科主任

职称:主任医师

毕业于中国人民解放军第二军医大学医疗系,从事临床医疗和神经外科专业40余年,积累了丰富的临床医疗工作经验。 

原任解放军第十五中心医院外科主任医师、医务处主任、副院长。军区和驻地专业技术委员会委员。

撰写发表学术论文10余篇。获得军区新技术项目10余项,获医疗成果三等奖4项。

熟练开展了各类型颅脑、脊髓损伤,特别是重型、特重型颅脑损伤的救治。开展的新技术项目,复杂的难度大的各类型颅内血肿消除。大骨瓣开颅减压等手术及综合治疗,取得满意效果。

熟练掌握显微外科技术:开展颅内脊髓肿瘤切除,包括脑深部及中线结构的肿瘤,如鞍区垂体瘤、颅咽管瘤、后颅窝、桥小脑角区肿瘤、脑干肿瘤以及颅内、脊髓包虫囊肿摘除手术项目。

系统开展高血压脑出血的外科治疗:微创颅内血肿穿刺引流、血肿液化技术、小骨窗、经外侧裂入路及骨瓣开颅颅内血肿清除手术项目,克服困难创造条件开展颅内动脉瘤手术项目,以及颅底外科技术,包括眶内肿瘤手术切除等。