惊心动魄!从骤停到复苏,城北急诊诠释生死较量中的“急先锋”!

2022-03-01

急诊科,是一个没有硝烟的战场,这里是医院抢救急危重症患者的前沿阵地,在这里战斗随时打响,生死时速时刻上演。

案例一

2021年10月20日下午16时41分,48岁的李大叔(化名)在家属陪同下来到西安城北医院急诊科。入院时,李大叔面容痛苦,烦躁不安,大汗淋漓。检查发现患者血压150/100mmHg,急查心电图虽无明显异常,但李大叔自述剑突下疼痛不缓解。结合病史初步诊断为急性冠状综合征;高血压3级(很高危组)。

凭借超强的职业敏感性,对待此类胸痛患者,急诊科医护人员都会格外重视,一边快速给予开通静脉通路及心电监护等紧急处置,一边急请内科、ICU联合会诊。

然而,就在17时左右,当治疗进行到二十分钟左右的时候,李大叔一顿猛如虎的“操作”,着实吓坏了在场所有的医护人员。他自述疼痛症状未缓解拒绝继续在院治疗,医护人员赶紧上前介绍病情并耐心劝阻,但彼时正遭受疾病折磨的李大叔显然听不进去,随后执意去除输液器及心电监护,径直朝着急诊科出口方向走去,医护人员紧随其后,以防发生意外情况时及时处置。

果不其然,刚走到医院大厅,李大叔突然倒地,随后不省人事。看到李大叔面色苍白、嘴唇发青的样子,一查体,呼吸、心跳都没了!医护人员紧急用床转运至抢救室,医护人员立即展开了和死神最为惊心动魄的60分钟较量。

呼吸机、胸外按压、肾上腺素静推……医护人员沉重冷静,技术娴熟,一系列抢救措施有条不紊。

“01、02、03……”情况非常危急,心肺复苏一刻没有停歇,抢救争分夺秒地进行着。心电监护屏幕上的数字和折线,牢牢牵动着在场所有人的心。

18时28分,经过近60分钟的持续不懈的努力,心电监护上终于出现了久违的逸搏心律,患者自主呼吸逐渐恢复,口唇发绀改善,四肢冰凉改善,瞳孔扩大开始回缩……一系列的生命体征提示抢救成功了!

19时23分,考虑患者病情危重,生命体征仍不稳定,普通病房难以满足患者监护及生命支持。在与家属协商后,将患者护送至重症医学科。

转入重症监护科后,医护人员立即连接生命系统监护设备,对其进行进一步观察及生命支持。次日,在生命体征平稳的情况下,李大叔被转入上级医院进一步诊治。 

2022年2月24日,已康复出院的李大叔及其家属,手捧锦旗再次来到急诊科找到当天救治自己的医护人员,对医护人员的全力救治表示了诚挚的谢意。

“人生无常,世事难料,平安健康才是最大的幸福!”李大叔说,这是他发病以来最深切的感受了。

案例二

2022年2月上旬,刚过完春节不久,一名7岁的男童小泽(化名)在玩耍途中突发心脏骤停,父母紧急将其送至我院急诊科就诊。经过急诊科医护人员近40多分钟的全力抢救,小泽终于恢复了自主心跳,一条花蕾般稚嫩的生命终于重新绽放生机,急诊科团队又一次在生死边缘救回了一条生命。在救治生命的道路上,城北急诊人始终坚持不放弃,赢得了一个又一个生命的复苏!

3月1日上午,小泽父母为急诊科团队送来锦旗

每一次命悬一线的救治,每一次与死神赛跑,每一次的转危为安,展现的都是急诊人的沉着冷静和智慧,彰显出的是对生命的尊重。

心脏骤停是生命面对的终极挑战,及时、正确的救治是挽救生命的最后一道防线,我院急诊人在高立胜主任的带领下,始终坚持“时间就是生命,责任重于泰山”的宗旨,秉承“生命相托,分秒把握、严谨高效、快捷准确”的急救精神,才有了该例患者的成功抢救。这充分体现了我院二级综合医院的实力,也体现了我院急诊科医务人员面对生命危急时刻,能与死神较量,敢与死神较量的精神与过硬的医疗技术水平。

急诊科主任高立胜提醒:急性心肌梗死最严重的危害就是心脏骤停,就是我们常说的猝死。因此,心血管界告诫“时间就是心肌,心肌就是生命”,发生心肌梗死后救治是争分夺秒的。

如果在日常生活中遇到以下不适症状,你就需要注意了:突发胸痛或心绞痛,持续时间长达半小时或更久,常伴胸闷、呼吸不畅或咽部堵塞感,剧烈者伴出汗、乏力、头晕、视物不清或晕厥等。尤其要提醒注意的是,有时候上腹痛、牙痛、喉咙痛,肩膀上肢痛等,也有可能是急性心梗的信号。

那么发生胸痛后,应该什么呢?这里,高主任认为,作为患者本人来说,一要停止一切活动;二则立即拨打120急救电话。此时,不适宜做的是 自行(非医师指导下)服药治疗;自行开车到医院;乘坐公共交通工具到医院。